Медицинская помощь членам
семей, граждан призванных на
военную службу по мобилизации в
Вооруженные Силы РФ оказывается
БЕЗ ОЧЕРЕДИ.

График и режим работы учреждения

Администрация

с 08:00 до17:00 при 5-дневной рабочей недели  с выходными днями в субботу, воскресенье 

Обеденный перерыв с 12:00 до 13:00. 

Поликлиника  

С 08:00 до 19:00 по 5-дневной рабочей неделе, суббота – с 08:00 до 15:00,  

выходной день воскресенье  

Регистратура с 07:30 до19:00 по 5-дневной рабочей неделе, суббота – с 08:00 до 15:00,  

Женская консультация  

С 08:00 до 19:00 по 5-дневной рабочей неделе, суббота – с 08:00 до 15:00,  

выходной день воскресенье  

Регистратура с 07:30 до19:00 по 5-дневной рабочей неделе, суббота – с 08:00 до 15:00 

Детская поликлиника  

С 08:00 до 19:00 по 5-дневной рабочей неделе, суббота – с 08:00 до 15:00, выходной день воскресенье  

Регистратура с 07:30 до19:00 по 5-дневной рабочей неделе, суббота – с 08:00 до 15:00,  

Кабинеты неотложной  помощи

с 08:00 до 20:00, (приём вызовов до 19:00) выходной день - воскресенье 

Бактериологическая лаборатория 

Пн-Птн с 08:00 до 15:42 по 5-дневной рабочей недели   

Субботние дни с 08:00 до 12:00 

Стационар  круглосуточного пребывания  

Режим работы  - круглосуточно 

Стационар дневного пребывания  

Пн-Пт  с 08:00 до 15:00 

Суббота, Воскресенье и Праздничные дни с 08:00-15:00 

График приема руководителя и заместителей учреждения

Правила и сроки госпитализации

в стационар ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО»

Предельные сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке:

оказание  специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме – не более 30 дней с момента выдачи  лечащим врачом направления  на госпитализацию (при условии  обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).

В случае отсроченной госпитализации данные о гражданине заносятся в лист ожидания с указанием примерного срока вызова на госпитализацию и осуществляется информирование граждан в доступной форме.

Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:

по направлению лечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации, участвующих в реализации Программы;

при оказании скорой медицинской помощи;

при самостоятельном обращении пациента по экстренным показаниям.

По экстренным показаниям граждане госпитализируются безотлагательно в соответствии с профилем стационара, в том числе при самостоятельном обращении без направления врача.

Время пребывания в приемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа.

Показания и объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяются лечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных стандартами медицинской помощи.

Пациенты обеспечиваются лечебным питанием.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется спальное место и питание при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях  пациенту, транспортировку пациента в сопровождении медицинского работника обеспечивает медицинская организация, в которой пациент находится на лечении. Транспортировка осуществляется по предварительной договоренности с медицинской организацией, осуществляющей диагностическое исследование. Медицинский работник, сопровождающий пациента, ожидает пациента и сопровождает его обратно в медицинскую организацию, где пациент находится на стационарном лечении. Данная услуга пациенту предоставляется бесплатно.

При предоставлении первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара:

плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники;

допускается наличие очередности и ожидания на госпитализацию до 14 дней. В случае отсроченной госпитализации данные о гражданине заносятся в лист ожидания с указанием примерного срока вызова и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи c учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

В дневном стационаре учреждения  пациенты обеспечиваются 2-х разовым лечебным питанием.

Часы плановой госпитализации в стационар ОГАУЗ «МЕДСНЧАСТЬ ИАПО»:  гастроэнтерологическое отделение – с 11:00

терапевтическое отделение                - с 12:00

гинекологическое отделение              - с 13:30

неврологическое отделение               - с 11:00

кардиологическое отделение             - с 13:00

травматологическое отделение         - с 14:00

При поступлении на плановую госпитализацию иметь при себе:

направление на госпитализацию с результатами обследования, проведенного в амбулаторных условиях;

полис медицинского страхования;

паспорт.

Правила записи на первичный прием, консультацию и обследование

тел: 703-105

• При себе иметь удостоверение личность, полис.
• Запись  на медицинские услуги осуществляется  пациентом  в регистратуре ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ  ИАПО»  лично или по телефону, а также доверительным лицом.
• При осуществлении  записи в регистратуре пациенту выдаётся маршрутный лист с указанием  даты  и времени  процедуры, номера кабинета, фамилии, имени, отчества  врача-специалиста с рекомендациями  по подготовке к проведению назначенных медицинских манипуляций.
• В случае, если пациент не может лично записаться  в регистратуре  по состоянию здоровья  или  иными уважительным причинам (проживание в другом городе, районе), запись на медицинские услуги осуществляется доверенным лицом, либо работником медицинского учреждения, выдавшим направление. Предварительная запись осуществляется по телефону.
• В случае невозможности пациента явиться в ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ  ИАПО»  в назначенное время, пациент  должен не позднее, чем за двое суток до даты  предоставления  медицинской услуги, информировать ОГАУЗ. Опоздавшие или неподготовленные  к медицинским  услугам  пациенты записываются на исследование повторно.
• В случае отсроченной консультации  или госпитализации  данные о больном заносятся  в лист ожидания с указанием  срока вызова больного, о чём  больной извещается  по телефону.
• Приём врачом-терапевтом участковым в поликлинике  осуществляется в день  обращения  гражданина или по его желанию в плановом  порядке по записи.
• Приём врачей-специалистов  при оказании  первичной  специализированной  медико-санитарной  помощи  в плановой форме  - не более 14  календарных  дней с момента обращения.
• В учреждении созданы условия для дистанционной  записи граждан  на приём к врачам-специалистам через региональный портал информационной  медицинской системы,  инфоматы, или по телефону.
• Время ожидания приёма врача – 30 минут от времени, назначенному гражданину и указанного в талоне, либо в другом документе (консультативном  заключении, направлении). Исключение из этого правила допускаются только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание неотложной помощи другому гражданину), о чем граждане, ожидающие приёма,  информируются  медицинским  персоналом.
• Показания и объём диагностических  и лечебных мероприятий для конкретного пациента  определяются лечащим врачом (в некоторых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных стандартами  медицинской помощи.
• Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований  при оказании первичной  медико-санитарной помощи в плановом объеме не более 14 календарных дней.
• Проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии  при оказании  первичной  медико-санитарной помощи в плановой форме не более 30 рабочих дней.

Лист ожидания ведётся в медицинской организации с указанием даты назначения плановых  исследований, даты  фактического проведения исследований  с учётом  требования законодательства о персональных данных. Оказание первичной  медико-санитарной помощи  в неотложной форме не более 2 часов  с момента обращения.

Ренгенологические исследования

Ирригоскопия

1. Исключить из питания газообразующие продукты
2. Очистительная клизма  (1 утро м, 2 вечер)

Рентген ЖКТ

1. Исследования проводятся натощак

Урография

1.   Исключить из питания газообразующие продукты

2.   Очистительная клизма  (1 утро м, 2 вечер)

3. Исключить приём пищи за 18-20 часов до исследования

4. Освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием

                                   Эндоскопические исследования

Фиброгастродуоденоскопия

1. Исключить накануне утром приём пищи, воды, лекарственных препаратов
2. Промыть желудок за 1,5-2,0 часа до исследования

Ректороманоскопия

1. Натощак
2. Очистительная клизма за 2 часа до исследования
3. Опорожнить мочевой пузырь перед исследованием

Колоноскопия

1. За 3 дня до исследования бесшлаковая диета
2. В течении 2 дней до исследования назначаются слабительные средства
3. Вечером, накануне исследования, сделать очистительную клизму.
4. Натощак, в день исследования, сделать очистительную клизму за 2 часа до исследования

УЗИ – исследования

1. Исключить из питания газообразующие продукты в течение 3 дней
2. Исключить приём пищи за 18-20 часов до исследования
3. Поставить очистительную клизму накануне до исследования
4. За 2-3 часа до исследования выпить 1-1,5 литра воды (УЗИ органов малого таза)
5. Памятка для пациентов по подготовке к лабораторным исследованиям.

Лабораторные исследования.

            Накануне исследований пациент должен воздерживаться от физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств (по возможности),  не есть после ужина. В день исследования не завтракать.

Посещения родственниками пациентов отделений реанимации и
интенсивной терапии ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» разрешается при выполнении
следующих условий:

1. Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных
заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции,
диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.
2. Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с
родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о
наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически
подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.
3. Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду,
надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон
и другие электронные устройства должны быть выключены.
4. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в
отделение не допускаются.
5. Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание
медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского
персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
6. Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.
7. Одновременно разрешается находиться в палате не более, чем двум
посетителям.
8. Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате
инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и
т.п.), проведения сердечно-легочной реанимации.
9. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за
пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после
подробного инструктажа.
10. В соответствии с Федеральным законом N 323-ФЗ, медицинскому
персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов, находящихся в
отделении реанимации (защита персональной информации, соблюдение
охранительного режима, оказание своевременной помощи).

Медицинская помощь лицам, прибывшим на территорию России из Украины, Луганской и Донецкой республик

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ЛИЦАМ, ПРИБЫВШИМ НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИИ

ИЗ УКРАИНЫ, ЛУГАНСКОЙ И ДОНЕЦКОЙ РЕСПУБЛИК.

Граждане Украины, не получившие правового статуса на территории Российской Федерации, могут получить медицинскую помощь в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 № 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» (далее – Правила). Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

Граждане Украины, получившие временное убежище на территории Российской Федерации, являются застрахованными лицами (статья 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») в системе обязательного медицинского страхования и имеют право на получение медицинской помощи в полном объеме в соответствии с требованиями действующего законодательства (имеют право получить полис ОМС при наличии свидетельства о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации).

Граждане Украины, получившие статус беженца в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 «О беженцах», являются застрахованными в системе обязательного медицинского страхования и имеют право на получение медицинской помощи в полном объеме в соответствии с требованиями действующего законодательства

С 8 марта 2022 года в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.10.2014 № 1134 граждане Российской Федерации, Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и лица без гражданства, постоянно проживавшие на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, вынужденно покинувшим территорию Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и прибывшие на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, до получения ими полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства, подтверждающего оформление полиса и удостоверяющего право на бесплатное оказание застрахованному лицу медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая имеют право на бесплатное:

оказание первичной медико-санитарной помощи, включая лекарственное обеспечение лекарственными препаратами отпускаемых по рецептам врачей согласно приложению № 1 к постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890;

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в неотложной форме при заболеваниях и состояниях, включенных в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

проведения профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186
"Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации"

В соответствии со статьей 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 36, ст. 3708).

Москва

6 марта 2013 г. N 186

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации
(утв. постановлением Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186)

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.
2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские организации).
3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.
4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.
7. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.
8. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

9. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).
10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Глава 4. Права и обязанности застрахованных лиц, страхователей, страховых медицинских организаций и медицинских организаций

Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц

1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;

6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

2. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети "Интернет" и может дополнительно опубликовываться иными способами.
5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.
6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации в случае прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в связи с приостановлением, отзывом или прекращением действия лицензии страховой медицинской организации, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации в случае прекращения договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в связи с приостановлением, отзывом или прекращением действия лицензии страховой медицинской организации, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.
7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:

1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;

2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;

3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.

Федеральный закон 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Статья 18. Право на охрану здоровья

1. Каждый имеет право на охрану здоровья.
2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью.

Статья 19. Право на медицинскую помощь

1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.
4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.
5. Пациент имеет право на:

1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;

2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

3) получение консультаций врачей-специалистов;

4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

8) отказ от медицинского вмешательства;

9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:

1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;

2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).

3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.
4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
5. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

6. Лица, указанные в частях 1 и 2 настоящей статьи, для получения первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской организации на срок их выбора дают информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
8. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, - консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, - непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство;

2) в отношении лиц, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 настоящей статьи, - судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.

11. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом.

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.
2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 настоящего Федерального закона.

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 23. Информация о факторах, влияющих на здоровье

Граждане имеют право на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. Такая информация предоставляется органами государственной власти и органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями, а также организациями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Статья 24. Права работников, занятых на отдельных видах работ, на охрану здоровья

1. В целях охраны здоровья и сохранения способности к труду, предупреждения и своевременного выявления профессиональных заболеваний работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работники, занятые на отдельных видах работ, проходят обязательные медицинские осмотры.
2. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, перечень которых устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, работник может быть признан врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.
4. В целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь работникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Статья 25. Права военнослужащих и лиц, приравненных по медицинскому обеспечению к военнослужащим, а также граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, граждан, подлежащих призыву на военную службу (направляемых на альтернативную гражданскую службу), и граждан, поступающих на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, на охрану здоровья

1. Военнослужащие и лица, приравненные по медицинскому обеспечению к военнослужащим (далее - военнослужащие и приравненные к ним лица), а также граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, имеют право на прохождение военно-врачебной экспертизы для определения годности к военной службе или приравненной к ней службе и для досрочного увольнения с военной службы или приравненной к ней службы на основании заключения военно-врачебной комиссии.
2. Граждане, подлежащие призыву на военную службу или направляемые на альтернативную гражданскую службу, и граждане, поступающие на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, проходят медицинское освидетельствование в порядке, предусмотренном статьей 61 настоящего Федерального закона, и имеют право на получение полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения военной службы или приравненной к ней службы и показаниях для отсрочки или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья.
3. Военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
4. Порядок организации медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается Правительством Российской Федерации, особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам, в том числе порядок их освобождения от исполнения обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с заболеванием и иными причинами, устанавливаются федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
5. Граждане при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, а также граждане, направляемые на альтернативную гражданскую службу, имеют право на получение медицинской помощи в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности к военной службе или приравненной к ней службе.
6. Особенности охраны здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, а также отдельных категорий граждан, проходящих военную службу или приравненную к ней службу в федеральных органах исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба, определяются законодательством Российской Федерации, регламентирующим деятельность этих органов.

Статья 26. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи

1. Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период из числа лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях охраны материнства и детства.
3. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
4. При оказании медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения сотрудниками органов и учреждений уголовно-исполнительной системы осуществляется охрана лиц, указанных в части 3 настоящей статьи, и при необходимости круглосуточное наблюдение в целях обеспечения безопасности указанных лиц, медицинских работников, а также иных лиц, находящихся в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, совместно с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5. Испытание новых методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, а также лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий и дезинфекционных средств с привлечением в качестве объекта для этих целей лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, не допускается.
6. В отношении лиц, отбывающих наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, договор о добровольном медицинском страховании расторгается.
7. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Статья 28. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья

1. Граждане имеют право на создание общественных объединений по защите прав граждан в сфере охраны здоровья, формируемых на добровольной основе.
2. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья и решении вопросов, связанных с нарушением таких норм и правил.
3. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья не вправе осуществлять рекламу конкретных торговых наименований лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания и заменителей грудного молока.

УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ САЙТА!

В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ОСОБЕННО ЧАСТО В РЕГИСТРАТУРАХ ПОЛИКЛИНИК ВОЗНИКАЕТ НЕДОПОНИМАНИЕ МЕЖДУ ПАЦИЕНТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ: ПЕРВЫХ ВОЛНУЕТ ОТКАЗ ВЫДАТЬ АМБУЛАТОРНУЮ КАРТУ НА РУКИ, ВТОРЫЕ ОБЪЯСНЯЮТ, ЧТО ЗАПРЕТ ХРАНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ДОКУМЕНТА ВНЕ ПОЛИКЛИНИКИ — НЕ ИХ СОБСТВЕННОЕ РЕШЕНИЕ. ОБЪЯСНИТЬ ПОЗИЦИЮ РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ - ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ДАННОЙ СТАТЬИ.

Согласно статьи 4 «Основные принципы охраны здоровья» и статьи 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» медицинская карта амбулаторного пациента является медицинским документом лечебного учреждения и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну. Согласно части 4 статьи 31 и частей 4 и 5 статьи 22 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право получать полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья, результатах медицинского обследования, наличии заболевания, диагнозе и его прогнозе и прочие сведения, касающиеся его состояния, имеет право ознакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья. Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, утвержден Приказом Минздрава России от 29 июня 2016 года N 425н. Правила хранения амбулаторных карт пациентов прописаны в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Согласно приказу медицинская карта относится к основным первичным медицинским документам и должна храниться в регистратуре. Медицинская карта является юридическим и финансовым документом поликлиники, который медицинское учреждение обязано хранить после смерти пациента в течение 25 лет.

МНОГИХ ПАЦИЕНТОВ ИНТЕРЕСУЕТ ВОПРОС: ПОЧУМУ РАНЬШЕ БЫЛО МОЖНО, А СЕЙЧАС КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ЗАБИРАТЬ АМБУЛАТОРНУЮ КАРТУ ИЗ ПОЛИКЛИНИКИ. Усиленный контроль за хранением амбулаторных карт в поликлинике связан с выходом Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 февраля 2019 г. N 36 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию". На основании информации, содержащейся в данном документе, представители страховых медицинских компании имеют право запросить на проверку амбулаторную карту. Представители медицинской организации обязаны предоставить на проверку в страховую медицинскую организацию амбулаторную карту в течение пяти дней со дня поступления запроса. В случае непредоставления амбулаторной карты согласно раздела 4 настоящего Приказа «Дефекты оформления медицинской документации в медицинской организации» пункта 4.1. «Непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин» медицинская организация облагается штрафом, размер которого составляет около 17 тысяч рублей.

УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ САЙТА! Убедительная просьба не забирать амбулаторные карты из поликлиники! Вы всегда можете получить копию амбулаторной карты. С этой целью необходимо обратиться к любому медицинскому работнику: администраторам регистратуры, медицинским сестрам на приеме у врача, оператору поликлиники (кабинет 224). Благодарю за внимание. Надеюсь на понимание.

Заместитель главного врача Окладникова Е.А. (тел. 324 - 323)

Уважаемый посетитель!

Ваш родственник находится в нашем отделении в тяжелом состоянии, мы оказываем ему всю необходимую помощь. Перед посещением родственника просим Вас внимательно ознакомиться с этой памяткой. Все требования, которые мы предъявляем к посетителям нашего отделения, продиктованы исключительно заботой о безопасности и комфорте пациентов, находящихся в отделении.

Ваш родственник болен, его организм сейчас особенно восприимчив к инфекции. Поэтому если у Вас имеются какие-либо признаки заразных заболеваний (насморк, кашель, боль в горле, недомогание, повышение температуры, сыпь, кишечные расстройства) не заходите в отделение - это крайне опасно для Вашего родственника и других пациентов в отделении. Сообщите медицинскому персоналу о наличии у Вас каких-либо заболеваний для решения вопроса о том, не представляют ли они угрозу для Вашего родственника.

Перед посещением ОРИТ надо снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки.

В ОРИТ не допускаются посетители, находящиеся в алкогольном (наркотическом) опьянении.

В палате ОРИТ могут находиться одновременно не более 2-х родственников, дети до 14 лет к посещению в ОРИТ не допускаются.

В отделении следует соблюдать тишину, не брать с собой мобильных и электронных устройств (или выключить их), не прикасаться к приборам и медицинскому оборудованию, общаться с Вашим родственником тихо, не нарушать охранительный режим отделения, не подходить и не разговаривать с другими пациентами ОРИТ, неукоснительно выполнять указания медицинского персонала, не затруднять оказание медицинской помощи другим больным.

Вам следует покинуть ОРИТ в случае необходимости проведения в палате инвазивных манипуляций. Вас об этом попросят медицинские работники.

Посетители, не являющиеся прямыми родственниками пациента, допускаются в ОРИТ только в сопровождении близкого родственника (отца, матери, жены, мужа, взрослых детей).

С   памяткой  ознакомился.  Обязуюсь  выполнять   указанные  в  ней требования.

ФИО __________________________ Подпись            Дата ________

Степень родства с пациентом (подчеркнуть)  отец  мать сын дочь  муж

жена иное _________

Сосредоточьтесь на причинах, в силу которых Вы хотите бросить курить, и приготовьтесь к отказу от табака.

Выберите день, в который Вы бросите курить.

Со дня отказа от курения — ни одной затяжки! Выбросьте пепельницы, зажигалки и все сигареты или другие табачные изделия.

Не допускайте курения в своей машине и в доме. Это создаст более здоровую атмосферу для других и также поможет Вам сопротивляться желанию закурить.

Обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих. Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать Вам поддержку.

Найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить. Легче бросать курить вместе с кем-нибудь. Пригласите знакомого курильщика или курящего родственника бросить курить вместе с Вами.

Определите, что вызывает непреодолимое желание курить. Алкоголь, кофе и стресс могут вызвать желание курить. Это желание может также вызвать вид курящих — попросите знакомых Вам курильщиков не закуривать при Вас. Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать вам поддержку

Помогайте себе справиться с этой задачей. Пейте много воды, чтобы помочь себе справиться с желанием закурить. Используйте физическую активность: чтобы облегчить стресс и улучшить свое настроение и здоровье, часто помогают физические упражнения.

Переключайте свой мозг, чтобы не думать о курении. Поговорите с другом, когда Вам захочется курить. Займитесь чем-нибудь, съешьте что-нибудь вкусное, пройдитесь или пожуйте жевательную резинку. Избегайте мест и ситуаций, которые ассоциируются у Вас с курением.

Удержитесь от первой сигареты! Выкуривание даже одной сигареты может привести к тому, что Вы опять начнете курить. Чем дольше Вы будете удерживаться от курения, тем слабее будет непреодолимое желание закурить. Если Вы сможете удерживаться от курения в течение 3 месяцев, то Вы, скорее всего, бросите курить навсегда.

Помоги себе сам. Если Вы боитесь набрать вес, используйте хорошо сбалансированную диету и избегайте потреблять лишние калории со сладкой или жирной пищей. Со сладкого лучше перейдите на фрукты. Пейте 6–8 стаканов воды в день. Включите в свою повседневную жизнь физические упражнения. Ежедневно ходите пешком минимум 30 минут или выберите другие физические упражнения — бег, плавание, катание на велосипеде и др.

Не сдавайтесь! Никогда не поздно бросать курить.

Уважаемые пациенты!

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутский областной психоневрологический диспансер», в рамках выполнения решения совещания от 30.06.2022г.  в министерстве здравоохранения Иркутской области по вопросу организации психологической, психотерапевтической помощи гражданам, участвовавшим в боевых действиях, сообщает следующее:

Медицинская помощь в амбулаторных условиях по профилю «психотерапия», клинико-психологическая помощь осуществляется гражданам на добровольной основе по предварительной записи на прием через регистратуру амбулаторного психотерапевтического отделения по телефону     8-3952-24-04-03 к врачу-психотерапевту или к медицинскому психологу.  Данное отделение расположено по адресу г. Иркутск, ул. Красноармейская, д. 12.

         Консультирование и лечение проводят высококвалифицированные специалисты, имеющие большой практический опыт работы с различными невротическими и психологическими состояниями.

На базе данного отделения также работает служба «Телефон доверия».

Специалисты службы "Телефон доверия" оказывают круглосуточную, бесплатную  психологическую помощь, в том числе на анонимной основе.

«Телефон доверия» -  8-3952-24-00-09, 8-3952-24-00-07. Дежурство на «Телефоне доверия» осуществляют врачи - психотерапевты и медицинские психологи.

Содействие трудоустройству незанятых инвалидов, родителей, воспитывающих детей-инвалидов, многодетных родителей.

В 2012 году ОГКУ Центр занятости населения города Иркутска реализует ведомственную целевую Программу «Содействие трудоустройству незанятых инвалидов, родителей, воспитывающих детей-инвалидов, многодетных родителей, на оборудованные (оснащенные) для них рабочие места в Иркутской области на 2012 год», утвержденную Приказом Службы занятости населения Иркутской области от 08.02.2012 № 2 –спр ( далее – Программа).

Программой предусматривается возмещение затрат на приобретение, монтаж и установку оборудования, понесенных работодателем для оборудования (оснащения):

а) рабочего места (в том числе специального) для трудоустройства незанятого инвалида в размере не более 50000 рублей на 1 рабочее место;

б) рабочего места (в том числе надомного) для родителей, воспитывающих детей-инвалидов, многодетных родителей в размере не более 30000 рублей на 1 рабочее место.

В соответствии с Положением о предоставлении субсидий из областного бюджета, утвержденным Постановлением Правительства Иркутской области от 24.02.12 № 53-пп (далее - Положение), получателями данных субсидий являются юридические лица (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуальные предприниматели – производители товаров, работ, услуг, крестьянские (фермерские) хозяйства, оказывающие услуги по содействию в трудоустройстве незанятых инвалидов, родителей, воспитывающих детей-инвалидов, многодетных родителей, обратившихся в ОГКУ ЦЗН города Иркутска в целях поиска работы.

С Программой и Положением можно ознакомиться на сайте Службы занятости населения Иркутской области: www.irkzan.ru в разделе «Документы» подразделе «Законодательство в сфере занятости».

Информацию можно получить по адресу: г. Иркутск, ул. Маяковского, 11, каб. 101, 207

тел. 39-82-27 – заместитель директора Савиных Людмила Артемовна,

тел. 38-75-88 – начальник отдела Ляпина Ольга Иннокентьевна.

Раковые заболевания у женщин занимают лидирующее положение в структуре
смертности.
Женский организм в отличии от мужского имеет множество особенностей в
формировании онкологической патологии, чаще всего представительницы слабого пола
страдают от рака шейки матки.
Основное предраковое состояние шейки матки - дисплазия, что представляет собой
развитие атипии плоских эпителиальных клеток, которые выстилают цервикальный канал
и шейку матки. От здоровых клеток их отличают размеры и строение. Перерасти в
онкологическую болезнь могут также такие патологии, как лейкоплакия, кондилома,
аденомиоз и эритроплакия.
Предраковые заболевания шейки матки - запущенные заболевания женских
репродуктивных органов. При отсутствии лечения они легко могут трансформироваться в
рак.
Опасность предраковых заболеваний заключается в бессимптомном их протекании
длительный период времени. Признаки патологии проявляются уже в запущенном
состоянии, что повышает риск развития онкологии.
Дисплазия шейки матки - болезнь, при которой нарушается клеточное строение
эпителия органа. Это заболевание выступает самой частой формой предрака.
Дисплазия бывает лѐгкой, (поражена третья часть толщи эпителия), средней,
(поражено две трети эпителия), тяжѐлой, (поражены все слои эпителия). При тяжѐлой
стадии заболевания риск его перерождения в раковую опухоль сильно увеличивается.
Данная патология встречается у 15% женщин с заболеваниями репродуктивных
органов. Болезнь в 30% случаев переходит в рак. Чаще всего страдают женщины тридцати
лет.
Статистика говорит о том, что у 40% БЕРЕМЕННЫХ женщин с дисплазией,
которую вовремя не обнаружили и не лечили, в большинстве случаев переходит в
онкозаболевание.
Кондилома - предраковое состояние матки, при которой на шейке матки появляется
мягкое новообразование в виде разрастания, схожего с цветной капустой. Кондилома -
заболевание, передающееся половым путѐм, которое вызвано вирусом папилломы
человека. Новообразование может быть широким и остроконечным. В последнем случае
кондиломы именуют генитальными бородавками, которые провоцируют развитие рака.
Особенно часто это происходит во время инфицирования новообразования в результате
травм.
В гинекологии лейкоплакия - предраковое заболевание, представляющее собой
ороговевшие области плоского эпителия и новообразования возле сосудов. Патология
имеет вид опухоли белого или бежевого цвета.
Эритроплакия -патология эпителия, проявляющегося в образовании его уплощения
и атрофии базального слоя. В результате этого на шейке матки появляется красное пятно,
и сквозь него просвечивают сосуды. В результате этого происходит злокачественное
перерождение.
Аденоматоз - атипическое перерождение эпителия, происходящее под влиянием
избытка гормона эстрогена. Аденоматоз - предраковое состояние шейки матки, при
котором эпителий разрастается и начинает выпячиваться в полость матки, образуя полип
эндометрия.
Главной причиной развития предраковых заболеваний гинекологи считают
вирусные инфекции, в частности ВПЧ-вирус папилломы человека, который передаѐтся
половым путѐм. Когда инфекция попадает в организм, она интегрирует в клетки эпителия.
Здесь она паразитирует в одной из двух форм: доброкачественной и эписомальной,
которая провоцирует развитие опухоли.
Предраковые заболевания чаще всего развиваются на фоне комплекса инфекций:
герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, хламидиоза. Вирус папилломы в сочетании с ВИЧИНФЕКЦИЕЙ увеличивает риск предрака в несколько раз.
Многие медики утверждают, что на появление заболевания влияет курение.
Канцерогены, которые содержатся в табачном дыме, вызывают развитие дисплазии
- предракового заболевания шейки матки. Среди возможных причин также выступают:
-ранние роды;
-травмирование во время абортов и родов;
-нарушение иммунной и гормональной системы;
-цервициты;
-ранняя половая жизнь;
-хронические заболевания мочеполовой системы;
-профессиональные вредности;
-наследственная предрасположенность.
Использование презерватива во время полового контакта снижает риск заражения
ЗППП, следовательно, и риск возникновения предраковых заболеваний.
Особенностью предраковых состояний выступает отсутствие признаков и
симптомов их проявления. Чаще всего патология обнаруживается при осмотре у
гинеколога и при кольпоскопии. Развитие заболевания может проходить в несколько
этапов. У женщины при отсутствии лечения патологии со временем наблюдаются
обильные выделения в виде белей или с примесью крови. Особенно это заметно после
половой близости. Заболевание может сопровождаться болевыми ощущениями в области
живота, нарушением менструального цикла. Дисплазия не проявляет себя до
присоединения к ней инфекции в виде вагинита или цервицита. Нередко предраковому
состоянию предшествует эктопия (эрозия) шейки матки, которая развивается длительный
период времени.
Важным моментом в предупреждении развития предраковых заболеваний является
ранняя диагностика. Женщины в возрасте старше 21 года ежегодно должны
осматриваться гинекологом. Для выявления патологии используются следующие
методики:
-осмотр в зеркалах для оценки окраски эпителия, характера выделений, выявления
видимой патологии.
-цитологическое исследование, при котором гинеколог проводит забор мазка с
поверхности шейки матки на атипические клетки.
Кольпоскопия, при которой осмотр проводится кольпоскопом с увеличением
изображения в 40 раз.
-биопсия, в ходе которой берѐтся материал с подозрительного участка для
гистологического исследования.
Цитологическое исследование и кольпоскопия способны определить наличие
патологии шейки матки с точностью до 90%.
Дополнительными методами диагностики являются ПЦР, УЗИ органов малого таза.
Лечение дисплазии шейки матки
Зависит от степени поражения, возраста женщины, репродуктивных планов. Без
лечения возможна трансформация дисплазии в рак.
Беременные женщины, имеющие дисплазию шейки матки наблюдаются во время
беременности совместно с онкологом.
Лечение дисплазии 2-3 степени проводится хирургическим методом.
-жидкий азот
-лазеротерапия
-петлевая электроэксцизия шейки матки
-ножевая конизация шейки матки
-гистерэктомия (удаление матки с шейкой).
Профилактика дисплазии включает несколько простых рекомендаций:
-не курить
-начинать половую жизнь в возрасте 18 лет и старше
-практиковать безопасные половые контакты с использованием презерватива
-поддерживать моногамные отношения
-вакцинация против вируса папилломы человека (женщины и мужчины в возрасте
9-26 лет)
Вакцина «Гардасил», «Церварикс» эффективна у женщин в возрасте до 45 лет.

О вреде аборта Большинство женщин всерьез задумываются о том, какой вред их организму принес аборт только уже после проведения прерывания беременности. Данный подход можно считать несколько легкомысленным по отношению к своему организму. Современная медицина предлагает различные методы проведения аборта, каждый из которых может по-разному влиять на здоровье женщины, однако общий вред аборта в любом случае наблюдается. Наиболее распространенными знаниями об аборте являются лишь то, что его проводят либо при помощи выскабливания, либо отсасывания специальным вакуумным насосом. Популярность приобрел и медикаментозный аборт. На этом информированность о последствиях аборта заканчивается. Не многие знаю, что последствия аборта приводят к гибели пациенток, а вред аборта сказывается не только на репродуктивной функции женщины, но и организме в целом. Основной удар идет на гормональную систему. Так же в результате аборта страдает нервная система, как следствие возможны серьезные нервные срывы. Вред аборта наиболее опасен для детородной функции из-за вероятности развития гормонального бесплодия. Каждый последующий аборт увеличивает вероятность развития бесплодия. При наличии воспалительных процессов половой сферы высока вероятность их обострения. Так же не редко происходит нарушение менструального цикла, когда месячные либо становятся скудными, редкими, либо обильными и приходят чаще, чем обычно. Возможно как полное прекращение месячных, так и развитие маточного кровотечения. Это явление наблюдается у 12% женщин сделавших аборт. В любом случае протекать менструальный цикл будет куда более болезненно. Вред аборта особенно негативно проявляется на щитовидной железе и способствует развитию ее заболеваний. А так как состояние щитовидной железы сказывается на функционировании всего организма в целом, то становится вполне понятно, каким образом проведенный аборт отражается на здоровье женщины. Негативное воздействие аборт оказывает так же и на надпочечники. В результате этого нарушается обмен веществ и происходит увеличение концентрации мужских гормонов в крови. В результате нарушения работы гипофиза из-за проведенного аборта происходит сбой нормального функционирования половой системы, и в итоге развивается бесплодие. Наибольший урон для здоровья после перенесенного аборта наблюдается у нерожавших женщин: восстановление организма после нарушения уже начавшейся перестройки организма к беременности у рожавших женщин занимает не более 4 месяц, в то время как у нерожавших может занять как 1 год, так и больше. При этом из 100 женщин сделавших аборт при первой беременности 25 становятся бесплодными. Перестройка организма для его подготовки к вынашиванию плода сказывается и на молочных железах, в результате чего начинается их подготовка к кормлению грудью. После прерывания беременности процесс оборачивается вспять и как итог происходит образование узелков и возможно развитие опухолей. Как и медикаментозный аборт, вакуумный аборт считается более безопасным из всех имеющихся на сегодняшний день методов прерывания беременности. Как показывает практика это действительно так. Однако всегда существует вероятность не полного удаления плодного яйца, а его остатки в дальнейшем убираются выскабливанием. А при выскабливании уже происходит повреждение шейки матки и стенок матки. Для того, чтобы в дальнейшем избежать проблем со здоровьем, лучше всего принимать меры для предупреждения беременности. Если же избежать этого не удалось или по медицинским показаниям аборт был проведен, то необходимо позаботиться о восстановлении своего организма. С этой целью лучше всего обратиться к специалисту, который сможет оценить имеющееся состояние организма и подобрать оптимальный комплекс мер по восстановлению его нормального функционирования О вреде аборта написано много. Чем же опасны аборты? ОСЛОЖНЕНИЯ АБОРТОВ: 1. В результате осложнений аборта многие женщины теряют детородные органы, 2. или погибают по разным причинам, 3. становятся бесплодными, 4. после аборта возникают нарушения менструальной функции, воспаления матки и придатков. 5. Последующие беременности протекают с угрозой прерывания (чаще всего на тех сроках, в которые производился аборт). 6. Аборт – это одна из причин развития гинекологических заболеваний (миома матки, эндометриоз, рак тела матки, рак молочной железы). 7.Психологические травмы от аборта возникают в виде депрессии. 8. С точки зрения религии – это тяжкий грех, который называется детоубийство. 9. Мужчина подсознательно воспринимает женщину, которая сделала аборт, как убийцу его детей! 10. Аборт – это путь к женскому одиночеству, это нелюбовь к себе как к женщине!!! Очень опасно делать аборт первобеременным, нерожавшим женщинам, т.к. первая беременность может стать единственной. Установлено, что если женщина решила сделать аборт, то она в большинстве случаев избавляется от нежелательной беременности. Поэтому КОНТРАЦЕПЦИЯ пропагандируется как альтернатива абортам. Если ты стала взрослой и начала половые отношения с мужчиной, ПОЛЬЗУЙСЯ надежными методами контрацепции. В каждой женской консультации есть детский гинеколог или специалист по контрацепции, у которого можно получить БЕСПЛАТНО консультацию и подобрать себе контрацептив. Наиболее надежными являются гормональные контрацептивы – это 100% защита (при правильном использовании) от нежелательной беременности. Но даже если ты уже принимаешь таблетки, но меняешь полового партнера – пользуйся презервативом, чтобы защитить себя от венерических болезней и СПИДа. В России рост ИППП в 10 раз превышает таковой в странах Европы (Фонд ООН по народонаселению, 2006г.). Реальная профилактика ИППП – применение барьерной контрацепции (механические, химические методы и их сочетание) Нельзя надеяться на русское «Авось» или на половую сознательность мужчин. Мужской презерватив должен быть в ТВОЕЙ сумочке. Предложи сама мужчине надеть презерватив. Если он отказывается делать это, то подумай, стоит ли вообще вступать с ним в интимные отношения? Зачем тебе расплачиваться своим здоровьем и благополучием твоих будущих детей за его удовольствие? Женский организм создан, чтобы рожать детей, но люди разделили свое воспроизводство и сексуальные отношения. Если ты выбираешь секс – предохраняйся! Вред аборта. Может лучше рожать? Вред аборта – в чём он заключается? Почему “подпольные” аборты невероятно опасны? Какой вред аборта возможен от занесённой инфекции? Что приводит к бесплодию и внематочной беременности? Как остатки зародыша приводят к раку? Что будет если матку проткнуть? Чем опасен гормональный сбой после аборта? Почему медикаментозный аборт может причинить двойной вред? Вред аборта. Первое место по детоубийству. Наша страна, к большому сожалению, занимает первое место в мире по количеству производимых операций искусственного прерывания беременности, в быту называемых просто абортом. Это далеко не почётное место сохраняется уже много лет, и никакая работа по планированию семьи, никакие попытки просветить народ в плане контрацепции не смогли пока изменить ситуацию. Вред аборта, наносимый медицинским вмешательством, тяжёлый моральный вред, причиняемый женщинами самим себе из-за подсознательного чувства вины, а также дальнейшие последствия аборта, если, конечно, пациентка останется жива, пугают женщин почему-то гораздо меньше, чем рождение ребёнка. Но, к большому сожалению, многие женщины не знают, что никакие достижения в области медицины, современные медикаменты и аппаратура не могут, сколько ни будь значительно снизить тот риск, которому подвергается здоровье женщины при проведении аборта и тот вред, который будет причинён ей в результате операции. Так в чём же именно заключается вред аборта? Вред аборта. Мощное инфекционное осложнение. Никогда нельзя быть застрахованным от инфекционных осложнений. Если вспомнить давнее и далёкое прошлое, то до 40-х годов, до открытия антибиотиков женщины погибали при абортах именно от инфекции – независимо от того, проводилась операция в медицинском учреждении или “подпольно”. Вред аборта в таких случаях колоссален. В разные периоды истории нашего государства аборты то запрещались, то были разрешены. В зависимости от этого большая их часть проводилась либо в гинекологических стационарах – официально, либо где-то в не совсем подходящем для этой процедуры месте. Просто в те времена не было хороших инструментов и антисептиков для обработки рук хирурга. В наше время всё это есть. Появились даже одноразовые кюретки – основной инструмент для выскабливания полости матки. Но иммунитет женщины может быть так снижен, что все медикаменты окажутся бесполезны. И если инфекция разовьётся, то вред аборта станет неминуем. Заражение может привести как к местному воспалению слизистой – эндометриту, так и общему заражению крови – сепсису, что в условиях стационара хоть с трудом, но лечится. Те, кто решился на “подпольный” вариант аборта, практически не имеют шансов выжить. Вред аборта. Бесплодие и внематочная беременность. Еще один способ, которым вред аборта может проявиться – это последующее бесплодие. Аборт всегда сопровождается местным воспалением, пусть даже протекающим без повышения температуры и других признаков инфекции. Воспаление захватывает не только матку, но и трубы, в них может исчезнуть реснитчатый эпителий – специальная структура, позволяющая оплодотворенному яйцу из брюшной полости по трубе двигаться в сторону матки. В этом случае проходимость труб нарушается вплоть до полного их заращения, что и вызывает бесплодие. При неполном заращении возможен ещё один вред аборта, весьма тяжёлое осложнение – внематочная беременность, когда яйцо прикрепляется в самой трубе при невозможности дальнейшего движения. С ростом эмбриона труба разбухает и разрывается, что сопровождается кровотечением. Это состояние требует экстренной операции, при которой удаляется труба – что само по себе сильно затрудняет наступление повторной беременности. Кроме того, часто невозможность остановить кровотечение приводит к ампутации матки – тут уж говорить о беременности нет смысла. Вред аборта. Сильнейший гормональный сбой. Организм женщины перестраивается на беременность несколько недель. Поэтому при аборте он подвергается сильнейшему гормональному и общему стрессу – ведь теперь он должен “перестроиться обратно”. Вред аборта здесь может проявиться в тяжёлых гормональных сбоях. Это может произойти не только в половой сфере, но и в связанной с ней общей системе органов внутренней секреции – в надпочечниках, щитовидной железе. Сами же яичники страдают больше всего – им грозит как минимум дисфункция, что без упорного, длительного лечения также может привести к невозможности зачатия. Вред аборта. Остатки зародыша приводят к раку. Даже опытные врачи, работающие в матке “вслепую”, могут оставить там кусочек зародышевой ткани. В крупных или платных клиниках аборты сейчас делают под контролем УЗИ, но и это далеко не всегда гарантирует успех. “Забытая” в матке ткань может привести ко многим бедам и вред аборта в этом случае может оказаться невероятно мощным. Всё может начаться с кровотечения, часто длительного, потому что матка хорошо сокращается, только будучи “пустой”. Потом всё может дойти до воспаления оболочек – так называемого эндометрита – состояния, требующего повторного выскабливания и лечения сильными антибиотиками. Ну и в самом страшном случае всё может закончиться развитием хорионэпителиомы – злокачественной опухоли, вырастающей как раз из эмбриональной ткани. В этом случае вред аборта может привести к летальному исходу. Эта опухоль редка, но невероятно агрессивна! Она буквально “съедает” окружающие ткани, прорастая через всё насквозь и во все стороны – она плохо диагностируется и еще хуже лечится. Вред аборта. Матку могут проткнуть. Никогда не стоит забывать о таком чисто техническом осложнении аборта, как перфорация (прободение) матки. Другими совами, при операции матку могут просто проткнуть. Это осложнение встречается редко, но учитываться обязательно должно, потому что может произойти даже у опытного врача. Вред аборта здесь наносится следующий. Слизистая беременной матки рыхлая, повредить её очень просто, если ещё учесть вышеупомянутую “работу вслепую”. Если в “подпольных” условиях это всегда ведет к сильному кровотечению, перитониту и, как правило, гибели пациентки, то в клинике – всегда приводит к ампутации матки с невозможностью в дальнейшем забеременеть даже с помощью, так называемого ЭКО, т.е. экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. Вред аборта. Двойная опасность медикаментозного способа. Применяемый в последние годы, якобы “совершенно безвредный” медикаментозный аборт – с помощью нескольких очень сильных таблеток – лишён опасностей, связанных с техникой операции, кровотечением или инфекцией, но производит в организме женщины настолько мощную гормональную “бурю”, что впоследствии такой сбой может произойти во всей эндокринной системе. Вред аборта такого типа может принести женщине невероятно серьёзные проблемы со здоровьем. Кроме того, медикаментозный аборт часто не приводит к нужным результатам, а именно полному удалению плодного яйца, и может потребовать проведения обычного инструментального аборта, что значительно суммирует вред от обоих видов аборта. Вред аборта. Психологический аспект. Вот все основные возможные осложнения аборта, составляющие сущность его медицинского вреда для женщины. Кроме того, необходимо учесть психологический вред аборта. Даже те, кто не верит в Бога, всё-таки считают, пусть подсознательно, эту процедуру грехом и переживают муки совести и чувство вины. Разные женщины по-разному – кто-то больше, кто-то меньше – но особенно сильно в том случае, если после бездумно сделанной “маленькой” операции, женщина, если она всё-таки остаётся жива, узнает, что в дальнейшем детей иметь уже никогда не сможет. Будьте благоразумны, не рискуйте своей жизнью и жизнью вашего будущего ребёнка!